PARÁSITOS SANGUÍNEOS

Ooquiste de Toxoplasma gondii
Presenta una morfología ovoide con 2 esporoquistes los cuales, cada uno, contienen 4 esporozoitos. Las alteraciones asociadas son rotura celular y necrosis.
Tinción: May Grunwald-Giemsa
Aumento: 100X




Amastigotes de Leishmania sp
Los amastiogotes  tienen una morfología oval con núcleo promiennte de color morado. Las alteraciones asociadas son infecciones cutáneas y viscerales.
Tinción: May Grunwal-Giemsa
Aumento: 400X




Tripomastigote de Trypanzoma cruzi
Los tripomastigotes  presentan una morfología semilunar con el cinetoplasto localizado posteriormente al núcleo. La principal alteración relacionda es la enfermedad de Chagas.
Tinción: May Grunwald-Giemsa
Aumento: 100X



Trofozoítos de forma anular de Plasmodium falciparum
Los trofozóitos presentan una morfología anular, núcleo único prominente y hay más de uno dentro de cada eritotrocito, donde hay más de un trofozoíto por eritrocito. Presentan un único núcleo grande y prominente basófilo. En las alteraciones asociadas se encuentran la anemia hemolítica, paludismo, mononucleosis, hipertrofia, neutrofilia.
Tinción: Giemsa
Aumento: 400X

http://www.gefor.4t.com/parasitologia/plasmodiumfalciparum.html

https://www.google.es/urlsa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB0&url=http%3A%2F%2Fcarlacristinamp.blogspot.com%2F&ei=kqJhVKurJ8KhNpGpgvAJ&psig=AFQjCNFemC-42Eyxs4R39DvAXO4MxfV_gw&ust=1415768922764795

https://www.google.es/urlsa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB0&url=http%3A%2F%2Fjid.oxfordjournals.org%2Fcontent%2F207%2F8.coverexpansion&ei=kaNhVMOkJcSqgwSviICQCg&psig=AFQjCNFVaC6ypvbf9AxzGh8i_5wyWzJp2Q&ust=1415767992837097

http://ortigozaparasitologiageneral.blogspot.com/

ANORMALIDADES ERITROCITARIAS.

Eliptocito:  eritrocitos alargados y delgados con extremos redondeados, aunque la depresión bicóncava del centro permanece, al igual que el tamaño y la coloración. Entre las alteraciones que se relacionan con los eliptocitos se encuentran eliptocitosis hereditaria, anemia ferropénica y talasemias.
Tinción: May Grunwald-Giemsa
Aumento: 400X

Esferocito: Se caracterizan por ser totalmente redondos, sin presentar la depresión bicóncava característica de los eritrocitos normales porque perdieron esa biconcavidad. Todo el eritrocito se observa del mismo color, pero conservan su tamaño y su borde redondo característico. Entre las alteraciones asociadas se encuentran anemias hemolitícas inmunitarias, quemaduras graves, incompatibilidades ABO.

Tinción: Giemsa

Aumento: 400X

Macrocito:Eritrocito aumentado de tamaño, ha perdido su biconcavidad, pero conserva su forma normal. Entre las alteraciones asociadas se encuentran deficiencia de vitamina B12, deficiencia de folato, embarazo, alcoholismo y condiciones del hígado

Tinción: Giemsa

Aumento: 400X

Punteado Básofilo:  Presencia de gránulos distribuidos uniformemente en toda la superficie del eritrocito. Los trastornos asociados a esta anormalidad son intoxicaciones y alteraciones en la biosíntesis de la hemoglobina.

Tinción: Giemsa

Aumento: 400X

Dacriocitos

 Eritrocitos puntiagudos en un extremo, conservando la biconcavidad, el tamaño y la coloración de un eritrocito normal. Las alteraciones asociadas son talasemia y anemia mieloplásica.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 100X

Cuerpos de Howell-Jolly

Los cuerpos de Howell-Jolly son eritrocitos que presentan un conglomerado excéntrico de residuos nucleares que se tiñen más que el eritrocito en sí. Entre las alteraciones asociadas se encuentran anemia megaloblástica y hemolítica.

Tinción: Giemsa

Aumento: 400X

Estomatocitos

Eritrocitos con depresión de uniconcavidad alargada, simulando un estoma, conservan su forma y tamaño normales. Las alteraciones asociadas a esta anomalía son neoplasias, cirrosis e intoxicación.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 1000X

Célula falciforme

 Eritrocito alargado, con extremos punteagudos, sin presentar la biconcavidad característica pero conservando el tamaño normal de un eritrocito. La anemia falciforme es la alteración más relacionada.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 400X

Células diana

Las células diana o células blanco, son eritrocitos cuya biconcavidad se encuentra alterada y se presenta formando un anillo alrededor del centro. El tamaño, color y forma del eritrocito siguen intactos. Las alteraciones relacionadas son hemoglobinopatías, talasemias y enfermedades renales.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 400X

Equinocitos

Eritrocitos de tamaño normal, pero cuyo borde es dentado y se tiñen más fuertemente que los eritrocitos normales, han perdido agua y por eso se arrugan. Entre las alteraciones que se presenta esta anormalidad se encuentran anemias hemolíticas microangiopáticas.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 100X

Rouleaux

Los eritrocitos Rouleaux se caracterizan por estar muy juntos entre sí amontonados, simulando una montaña de monedas. Los eritrocitos conservan su forma, tamaño y coloraciones normales. Las alteraciones asociadas con esta anomalía son incremento de fibrinógeno, cambio en las concentraciones de globulinas.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 100X

Anisocitosis

En un mismo campo hay eritrocitos de diferentes tamaños. Las alteraciones asociadas son talasemias, anemia ferropénica, anemia sideroblástica y pancitopenia de Fanconi.

Tinción: May Grunwald-Giemsa

Aumento: 1000X

Hipocromia

La hipocromía se caracteriza por eritrocitos casi siempre normales que presentan una anomalía en la coloración, se ven pálidos. Las alteraciones asociadas son talasemias y anemia ferropriva.

Tinción: Giemsa

Aumento: 100X

Serie Blanca; Granulocítos: Neutrofilo, Eosinofilo y basófilo.

LEUCOPOYESIS.

     Granulocitopoyesis: Es el proceso de formación de los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos). Este proceso tiene lugar en la médula ósea hematopoyética en condiciones normales, en condiciones patológicas pueden formarse en el bazo. Este proceso comienza con la STEM CELL que se encuentra en la médula ósea, esta célula es CD34  positiva. Constituye el 2% de la células sanguíneas, se activa cuando se requiere de nuevas células en la sangre, habitualmente no es funcional. Se divide para dar lugar a células igual a sí misma y a;

      Célula madre hematopoyética multipotencial de la serie linfoide:       

    Célula madre hematopoyética multipotencial de la serie mieloide: Es mieloperoxidasa (+). Esta célula se divide y da lugar a:

1. Célula madre unipotencial para la serie basófila
2. Célula madre unipotencial para la seire eosinófila
3. Célula madre bipotencial para la serie granulo-monocítica, que se divide y da lugar a:              

• Célula madre unipotencial para los granulocitos neutrofilos
• Célula madre unipotencial para los monocitos.   

 Cada una de estas células potenciales (neutrófilos, eosinófilos, basófilos) da lugar a una célula precursora morfológicamente reconocible. Las células, el mieloblasto y promielocito, serán común para los tres.

Mieloblasto: 

• Tamaño:  15 - 20 µm
• Forma: Redondo.
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con cromatina fina y posee 3 nucleolos prominentes . citoplasma escaso contiene retículo endoplasmico rugoso, un aparato de Golgi en desarrollo, y, a medida que madura una cantidad creciente de gránulos azurófilos.   
• Relación Núcleo/citoplasma: Alta.
• Sitio de localización normal: Constituye 1-5% de las células de la médula ósea, no apareciendo nunca en sangre periférica de individuos sanos. Los mieloblastos extravascularmente residen en la médula ósea. La hematopoyesis tiene lugar en las cavidades extravasculares entre los senos de la médula ósea. La pared de los senos paranasales se compone de dos tipos diferentes de células, las endoteliales y las reticulares adventicias. Las células hematopoyéticas se alinean en los cables o cuñas entre estos senos, los mieloblastos y otros progenitores granulares se encuentran en las regiones subcorticales de estos cordones hematopoyético.

http://centrodeartigo.com/articulos-para-saber-mas/article_47329.html

http://books.google.com.gt/books?id=XihXgDoj0ogC&pg=PA63&dq=forma+de+un+mieloblastos&hl=es&sa=X&ei=6uUyVJC-O8vxgwSWwYHoDQ&ved=0CDgQ6AEwBg#v=onepage&q=forma%20de%20un%20mieloblastos&f=false
http://www.google.com.gt/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fwww.intramed.net%2Fira.asp%3FcontenidoID%3D77129&h=0&w=0&tbnid=GfqRgWydjFNptM&zoom=1&tbnh=177&tbnw=238&docid=NWumT5-aAx4OoM&tbm=isch&ei=tecyVJC5BI_GggTKxoGIDQ&ved=0CAoQsCUoAg 



Promielocito:

• Tamaño:  Puede exceder los 20 µm. 
• Forma: Redondo
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo grande y excéntrico, cromatina dispersa, numerosos nucleolos prominentes. Citoplasma con gránulos primarios basófilos (azurófilos)  y oscuros que los aparecen en las células normales conteniendo esterasa, lizosima, serprocidinas, defensinas, proteína aumentadora de la permeabilidad bacteriana y mieloperoxidasa.
• Relación núcleo/citoplasma: Intermedia a elevada.
• Sitio normal de localización: Médula ósea.

http://books.google.com.gt/books?id=XihXgDoj0ogC&pg=PA63&dq=forma+de+un+mieloblastos&hl=es&sa=X&ei=6uUyVJC-O8vxgwSWwYHoDQ&ved=0CDgQ6AEwBg#v=onepage&q=forma%20de%20un%20mieloblastos&f=false

http://www.google.com.gt/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Fgriho2.udl.es%2Fcarles%2Fmedicina%2Fmo%2Fgranulo.html&h=0&w=0&tbnid=JUyGRHzd1YMLVM&zoom=1&tbnh=180&tbnw=280&docid=uzoJA-z58_CsMM&tbm=isch&ei=c-syVIu7EozDggSVt4HYDg&ved=0CAQQsCUoAA

http://books.google.com.gt/books?id=rFqhpbKnWX8C&pg=PA127&dq=mieloblasto&hl=es&sa=X&ei=RNMyVLz5EJOwggSQtYGoBg&ved=0CBoQ6AEwAA#v=onepage&q=mieloblasto&f=false 



SERIE NUETRÓFILA.
Mielocito neutrofilo:

• Tamaño: 12 - 18 µm.
• Forma: Célula redonda.
• Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo, también redondeado posee una cromatina condensada en acúmulos de color violeta oscuro y sin nucleolo visible. El citoplasma ha perdido su basofilia, contiene un gran número de gránulos inespecíficos y específicos para neutrófilos. A partir de este comienza la formación de la granulación secundaria específica (neutrofilia, eosinofilia, basofilia) que junto a la primaria persiste en todos los elementos de la serie.
• Relación núcleo/citoplasma: Media a elevada
• Sitio normal de localización: Médula ósea.

Metamielocito neutrofilo:

• Tamaño:  12 - 18 µm
• Forma: Redondo u oval. 
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo excéntrico arriñonado, sin nucleolos y cromatina condensada. citoplasma abundante eosinófilo. Predominan gránulos secundarios.
• Relación núcleo/citoplasma: alta. 
• Sitio normal de localización:  Médula ósea.

Cayado o banda:

• Tamaño: µm.
• Forma:Redondo.
• Descripción del núcleo y citoplasma:Núcleo central curvado estrecho formando una delgada banda del tamaño inferior al del metamielocito, coloración violeta. Citoplasma con gránulos inespecíficos y secundarios (80%). 
• Relación núcleo/citoplasma: 
• Sitio normal de localización: La mayor parte de estas células residen en la médula ósea donde constituyen el compartimiento de la reserva granulocítica medular. Encondiciones normales, un 2 -5% pasan a la sangre periférica, esta proporción aumenta en procesos infecciosos.

Polimorfonuclear Neutrofilo o Segmentado. (maduro)

• Tamaño: µm.
• Forma:Redondo.
• Descripción del núcleo y citoplasma:Núcleo bilobulado, trilobulado y puede llegar hasta 5 lóbulos unidos por hebras de cromatina. Citoplasma rosado con abundantes gránulos específicos e inespecíficos.  
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización: Circulan por la sangre periférica donde ejercen sus funciones de fagocitosis y bacteriolisis. Aumenta la capacidad de movilización debido a la presencia de proteínas contráctiles, donde cerca de 10% corresponden a la actina y un 1% a la miosina. La aparición de receptores de superficiepara la fracción Fc de la inmonoglobulina G y para la fracción 3 del complemento se d en este estadio avanzado.

http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/ontogenia/mielocito-neutrofilo/
http://griho2.udl.es/carles/medicina/mo/granulo.html
http://griho2.udl.es/carles/medicina/mo/granulo.html
http://mural.uv.es/monavi/disco/segundo/histologia/Tema27
http://griho2.udl.es/carles/medicina/mo/granulo.html
http://mural.uv.es/monavi/disco/segundo/histologia/Tema27

SERIE EOSINOFILA
Mielocito Eosinófilo:

• Tamaño: 12 - 18 µm.
• Forma: Redonda.
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo pequeño excéntrico, redondo, azulado. Cromatina densa y sin nucleólos. Citoplasma abundante con gránulos gruesos anaranjados.
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Metamielocito eosinófilo.

• Tamaño: 10 - 18 µm.
• Forma: Redondo
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo excéntrico arriñonado de color violeta. Cromatina densa.  Citoplasma abundante con gránulos gruesos específicos o secundarios de color  anaranjado - rosado, estos gránulos contienen fosfatasq alcalina, lisozimas, aminopèptidasas, colagensa y proteínas básicas.  
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Cayado o Banda eosinófilo.

• Tamaño: µm.
• Forma: Redondo.
• Descripción de núcleo y citoplasma:Núcleo alargado en forma de ¨U¨ central, de color violeta oscuro, cromatina densa. Citoplasma rosado con pequeñas granulaciones pardo anaranjadas. 
• Relación de núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Polimorfonuclear o segmentado eosinófilo.

• Tamaño: µm.
• Forma:Redondo.
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo de color violeta con dos lobulaciones, cromatina densa. Citoplasma con muchos gránulos anaranjados - rosa. 
• Relación de núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Mielocito Basófilo.

• Tamaño: µm.
• Forma: Redondo.
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo azulado y excéntrico, cromatina densa y sin nucleólos. Citoplasma con gránulos gruesos de tonalidad azulada. 
• Relación núcleo/citoplasma.
• Sitio normal de localización:

Metamielocito basófilo.

• Tamaño: µm.
• Forma: Redondo.
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo excéntrico arriñonado de coloración violeta, cromatina densa. Citoplasma con gránulos gruesos azulados. 
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Banda o Cayado basófilo.

• Tamaño: µm.
• Forma:Redondo.
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo central arriñonado de color violeta, cromatina densa. Citoplasma con numerosos gránulos azules.
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

Polimorfonuclear basófilo o segmentado.

• Tamaño: µm.
• Forma: Redondo.
• Descripción de núcleo y citoplasma: Núcleo con lobulaciones. cromatina densa.Citoplasma con granulaciones azules e irregulares que cubren el núcleo ricas en heparina.
• Relación núcleo/citoplasma:
• Sitio normal de localización:

http://es.slideshare.net/raulset/a61granulopoyesis?qid=c325538f-0369-47b8-80f1-4cd237f2fe5f&v=default&b=&from_search=2

http://www.telmeds.org/?s=eosinofilo+segmentado

Serie Roja: Glóbulo Rojo o Hematíe

Tamaño:
diámetro entre 5 - 7.5 µm, 1µm de grosor y 80 - 100 fL de volumen.
Forma:
Oval o redondeada, con una depresión o zona más clara en el centro. Cuando se hace un corte transversal, tiene forma de disco bicóncavo
Descripción del núcleo y citoplasma:
No hay presencia de núcleo, nucleolos, mitocondrias ni ribosomas. es un saco que contiene hemoglobina, la cual constituye una membrana semi-impermeable que envuelve a una solución proteica que contiene hemoglobina. Su citoplasma contiene en mayor parte el pigmento hemoglobina que le confiere su característico color rojo y es el responsable del transporte de oxigeno.
Relación núcleo/citoplasma:
Existencia únicamente de citoplasma.
Sitio normal de localización:
Sangre periférica.

 

Serie Roja: Reticulocito

Tamaño:
8 - 10 µm
Forma:
Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma:

Perdida del núcleo, pero permanece la capacidad de síntesis de ARN, proteínas y hemoglobina; ya que permanecen algunas mitocondrias, ribosomas y restos de reticuloendoplasma.   Citoplasma policromatofilico.  

Se conserva cierto grado de basofilia (policromatofilia) observadas con coloraciones de Romanovski. Con tinción Supravital con azul de metileno o azul de crécilo brillante, en su interior se observa una sustancia reticulada granulofilamentosa debido a la precipitación del colorante sobre restos de ribosomas, ARN mensajero y otros organelos celulares.

Relación núcleo/citoplasma:
Baja.
Sitio de localización normal:
Médula ósea, sangre periférica donde se encuentran circulando entre el 0.5 - 1.5%

 

http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA22&dq=reticulocito&hl=es&sa=X&ei=BLMyVMybHsTKgwSutIGYBw&ved=0CCcQ6AEwAg#v=onepage&q=reticulocito&f=false
http://hematologiaenaccion.blogspot.com/

Serie Roja: Eritroblasto Ortocromático

Tamaño:
Entre 8 - 10 µm
Forma:
Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma:
Núcleo pequeño y encogido excéntrico, denso y oscuramente teñido a consecuencia de la condensación de la cromatina. Puede ser redondo, oval o incluir formas parecidas. incapaz de replicar ADN. Citoplasma abundante acidófilo de color anaranjado - rojo.
Relación núcleo/citoplasma:
Intermedia.
Sitio de localización normal:
Médula ósea donde se encuentra entre 1 - 20%



http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritroblasto-ortocromatico/
http://books.google.com.gt/books?id=AyG5MzGyuo4C&pg=PA159&lpg=PA159&dq=forma+de+eritroblasto+basofilo&source=bl&ots=hujkC-zhk9&sig=nW2w1pf8dLMXImepgkKIbKynf58&hl=es&sa=X&ei=00AyVJ7tEYWQNoPLgMgD&ved=0CEMQ6AEwCA#v=onepage&q=forma%20de%20eritroblasto%20basofilo&f=false

Serie Roja: Eritroblasto policromático

Tamaño:  de 8 - 12 µm
Forma:
Casi redonda a levemente ovoide.

Descripción del núcleo y citoplasma:
Núcleo redondo y más pequeño que el de sus precursores, excéntrico con membrana nuclear gruesa. Cromatina tosca y grumosa de manera que el núcleo se tiñe muy oscuramente. Citoplasma abundante, varia entre basófilo con zonas perinucleares que se tiñen de gris - rosado o naranja y difusamente lila (policromatófilo).
Relación núcleo/citoplasma:
Intermedia.

Sitio de localización normal:
Médula ósea donde se encuentran entre 5 - 26%


http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritroblasto-policromatico/
http://books.google.com.gt/books?id=AyG5MzGyuo4C&pg=PA159&lpg=PA159&dq=forma+de+eritroblasto+basofilo&source=bl&ots=hujkC-zhk9&sig=nW2w1pf8dLMXImepgkKIbKynf58&hl=es&sa=X&ei=00AyVJ7tEYWQNoPLgMgD&ved=0CEMQ6AEwCA#v=onepage&q=forma%20de%20eritroblasto%20basofilo&f=false

Serie Roja: Eritroblasto basófilo

Tamaño:

Diámetro entre 12 - 17  µm 

Forma: de redondo a ovoide.

Descripción núcleo y citoplasma:
Núcleo color púrpura oscuro, redondo y ligeramente excéntrico, membrana nuclear fina.  cromatina intensa. 0 - 1 nucleolo casi invisible. Citoplasma con basofilia intensa.
Esta célula también capta el hierro circulante para usarlo posteriormente en la síntesis de hemoglobina. Carece de granulaciones.

Relación núcleo/citoplasma: Aumentada.

Localización en condiciones normales:
En médula ósea entre 2 - 5% de células nucleadas.



http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritroblasto-basofilo/
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Serie Roja: Proeritroblasto

Tamaño: Célula grande de (22 - 28 µm), 1-2 nucleolos, citoplasma basófilo, cromatina condensada. Esta célula capta el hierro circulante en el plasma y lo almacena para su uso posterior. 

Forma:  Es una célula ovoide, su núcleo es el doble de un hematíe normal con un diámetro entre 14 - 19 µm

Núcleo/Citoplasma: Núcleo grande, redondo, de color púrpura claro con cromatina laxa intensa. el citoplasma es escaso e intensamente basófilo, por la gran cantidad de ácidos nucleicos presentes y que son útiles para la producción de proteínas que se emplearán en la síntesis de hemoglobina.

Relacion nucleo/citoplasma:  Aumentada

lugar donde se localiza: médula osea.





http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritroblasto-basofilo/

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